大江新闻讯(吴梦茹)带状疱疹俗称“蛇串疮”或“缠腰火龙/火丹”,是由嗜神经性水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的急性感染性皮肤病。此病多见于成人,特别是中老年人及免疫力低下者。其特征为沿神经分布的簇集性水疱,常伴有剧烈疼痛。该病全球发病率为(3—5)/1000人年,其中<50岁人群发病率为(2—4)/1000人年;我国50—60岁人群带状疱疹发病率2.66/1000人年,大于80岁人群发病率达8.55/1000人年,复发率1%~10%。虽然带状疱疹本身并非致命疾病,但若不及时治疗,可能引发严重的并发症和后遗症,如后遗神经痛(可以是持续性的,也可以是间断性的,总病程在几个月至几年不等,部分甚至伴随终生)、视力损害等。
一、为什么会得带状疱疹?初次感染:通常发生在儿童时期,表现为水痘。之后,病毒潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内。复发因素:免疫力下降:高龄、全身性疾病(如糖尿病、肾病、发热、高血压等)、HIV感染、恶性肿瘤等导致免疫抑制、长期使用免疫抑制剂等因素导致机体抵抗力减弱时,病毒可能被激活并复制,引起带状疱疹。神经系统影响:当身体受到某些刺激时,如外伤、手术、感染或其他应激状态,也可能触发带状疱疹的发生。
二、如何知道自己是否得了带状疱疹?临床表现:发疹前常有乏力、低热、食欲不振等全身症状,皮损出现前(前驱痛)、皮损期和皮损出现后疼痛,常表现为烧灼样、针刺样、电击样痛或钝痛,可伴皮肤感觉过敏或瘙痒。常见于单侧胸背部或头面部,其中肋间神经占50%、颈枕神经、三叉神经(主要是眼支)、腰丛各占 10%~20%,骶尾神经占 2%~8%,其他部位 < 1%。除了常见型,还有特殊类型:眼带状疱疹(可影响视神经和动眼神经);耳带状疱疹(听力损失和头晕等听觉前庭症状,可同时伴有面神经麻痹相关症状);顿挫型带状疱疹(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱);无疹型带状疱疹(仅出现皮区疼痛而无皮疹);播散型带状疱疹;中枢神经系统带状疱疹;深型带状疱疹(侵犯内脏神经);复发型带状疱疹;泛发型带状疱疹(累及 2 个及以上神经节)。疱疹性神经痛分急性(1个月内)和后遗神经痛(皮损愈合后持续3个月及以上)。如果发现这些症状,请尽快就医确诊。
三、中医对带状疱疹的治疗方法在江西省中医院针灸四科,采用中医综合疗法治疗带状疱疹,旨在促进皮损消退、缓解疼痛,缩短病程,并预防后遗症的发生。以下是几种常用的治疗方法:针刺与艾灸:通过调节人体气血运行,促进局部血液循环,有助于缓解疼痛、消肿止痒。
拔罐与放血疗法:对于炎症明显区域,可采用拔罐配合少量放血,以清热解毒、活血化瘀。中药内服与外敷:根据个人体质开具个性化药方,主要有龙胆泻肝汤加减等,同时配合使用具有清热解毒功效的外用药物直接作用于患处。耳穴压豆:简便易行,通过刺激耳部特定穴位来调节全身机能,辅助改善病情。督脉灸:通过大面积、持久的温热刺激和药物渗透,主要发挥“通络、止痛、祛瘀、扶正”的作用。激发全身阳气,调节神经-内分泌-免疫系统,从整体上促进康复。
四、温馨提示:带状疱疹虽非大病,但其带来的痛苦不容小觑。早发现、早治疗是关键。增强免疫力:规律作息、均衡饮食、适度运动,是抵御病毒的基础。避免传染:出疹期间,疱液含有病毒,应避免接触未患过水痘或未接种疫苗的儿童、孕妇及免疫力低下者。切勿硬扛:疼痛是身体的警报,别把“缠腰龙”当成普通皮炎或“上火”硬扛,及时就医才是正道。